Как показали результаты Российского многоцентрового исследования по изучению эпидемиологии и факторов риска остеопороза, Екатеринбург относится к городам Российской Федерации с наиболее высокой частотой остеопоротических переломов. Этим же исследованием зарегистрирована общероссийская тенденция к росту числа этих переломов в течение последнего десятилетия, что свидетельствует о том, что наша страна в ближайшие десятилетия, видимо, не избежит всеобщей мировой тенденции к развитию «безмолвной эпидемии» остеопороза. Нельзя обойти молчанием и чрезвычайные медико-социальные последствия переломов шейки бедра в России, и, в частности, в Екатеринбурге.
Вместе с тем наш опыт свидетельствует о том, что население России практически не информировано о заболевании, принципах его профилактики, необходимости ранней диагностики и лечения. Большое число россиян ведут нездоровый образ жизни, имеют вредные привычки и неправильно питаются, что не может не сказаться на частоте остеопороза. Особенностью нашей страны является и большое число внешних факторов, предрасполагающих к падениям, в том числе гололедица.
Все эти факты делают остро необходимым начало широкомасштабной кампании по информированию об остеопорозе с использованием всех возможных способов. Осознавая это, Свердловское региональное отделение Российской ассоциации по остеопорозу с 1999 г. приступило к реализации этой программы, основными направлениями которой были выбраны следующие:
- Регулярное проведение занятий в школе для больных остеопорозом
- Информирование населения через средства массовой информации, а также центры и кабинеты профилактики
- Работа с депутатами, представительствами государственных и общественных организаций, предпринимателями
- Ежегодное проведение Международного Дня остеопороза
Школа больных остеопорозом
Ежемесячная школа для больных остеопорозом проводится на базе областной поликлиники. Занятия проводятся силами членов регионального отделения Российской ассоциации по остеопорозу. Обычно в школе обучается от 20 до 25 пациентов, которые направляются из областной поликлиники или из стационара областной больницы, где всегда среди госпитализированных есть пациенты с остеопорозом. Занятия в школе проводятся в течение двух дней по 3 часа в день в специально отведенном помещении и сопровождаются иллюстрациями на слайдах. Обучение физическим упражнениям, рекомендуемым для больных остеопорозом, осуществляется в гимнастическом зале больницы.
Программа школы для больных остеопорозом включает 4 блока продолжительностью по 1,5 часа каждый:
- Что такое остеопороз, его последствия, принципы диагностики.
- Основные принципы лечения и профилактики остеопороза. Профилактика падений.
- Лечебная физкультура при остеопорозе. Здоровый образ жизни, важность отказа от вредных привычек.
- Основы правильного питания. Кальций и витамин D в рационе питания. Дополнительное введение кальция с лекарственными препаратами.
Занятия в школе проводятся регулярно с большим количеством обучающихся, что свидетельствует о большой заинтересованности данной проблемой.
Информирование населения через средства массовой информации, а также центры и кабинеты профилактики
Чрезвычайно важным аспектом просветительской деятельности является работа с масс-медиа, которая включает в себя контакты с пишущими журналистами (газеты, журналы), а также теле- и радиожурналистами. Следует отметить, что остеопороз, обсуждение возможностей заболевания, здоровый образ жизни — это темы, весьма волнующие средства массовой информации, на которые они очень активно откликаются. С нашей точки зрения, очень полезны так называемые пресс-школы для журналистов. Такие школы регулярно проводятся в нашем городе на базе Центра медицинской профилактики Министерства здравоохранения Свердловской области. Журналисты приглашаются на них специально для обсуждения конкретных тем, в том числе и проблемы остеопороза и профилактики переломов. Эффективны также пресс-релизы по остеопорозу, которые были подготовлены нами специально для журналистов и распространялись среди них как во время пресс-школы, так и во время проведения Всемирного Дня Остеопороза. Они включали информацию о заболевании («Что такое остеопороз?») и блок материалов «Новости науки в области остеопороза». Следует особо подчеркнуть, что пресс-релизы, подготовленные специалистами, способствуют появлению в средствах массовой информации более грамотных медицинских материалов.
Большой интерес у населения Екатеринбурга вызвал цикл передач, проведенный местным отделением радиостанции «Радио России» в рамках программы «Утренняя волна». Именно эта утренняя радиопередача имеет наиболее широкую аудиторию. Слушателям была дана возможность задать вопросы после передачи по предложенным телефонам. В последующем отдельная передача была посвящена ответам на вопросы. Перечень тем, особо интересующих население, свидетельствует, с одной стороны, об очень плохой информации, с другой стороны, о большом спросе на грамотную информацию об остео-порозе. Так, люди интересовались, где можно взять литературу о заболевании, передается ли оно по наследству, какие упражнения лучше всего предупреждают его. Стало очевидно, что в российском обществе широко распространена информация о якобы вредности молока и молочных продуктов, о необходимости поголовного приема препаратов кальция и биодобавок, что также не соответствует действительности.
Хорошо известно, что для прессы, радио и телевидения наибольший интерес представляют какие-либо яркие события, неожиданные факты, которые привлекают внимание потенциального потребителя информации. Это обязательно необходимо учитывать при работе с ними. Поэтому мы пытаемся использовать для внимания масс-медиа проведение Всемирного Дня Остеопороза, начало сезона гололедицы с массовыми обращениями граждан в травмопункты по поводу переломов, участие в наших мероприятиях высокопоставленных чиновников, депутатов и т.д. Огромным спросом пользуется «Тест на остеопороз», состоящий из 10 вопросов.
В последнее время в городах нашей области возобновилась работа кабинетов медицинской профилактики и в Екатеринбурге — Центра медицинской профилактики. Специалисты, работающие в них, играют большую роль в информировании населения по различным вопросам охраны здоровья. Поэтому, помимо выступлений на конференциях, организуемых Центром профилактики, эти специалисты всегда приглашаются нами на мероприятия, посвященные вопросам остеопороза, в том числе и на пресс-школы. Центр медицинской профилактики не только предоставил нам возможность проведения пресс-школ, встреч с общественностью, но и открыл горячую линию по остеопорозу, которая начала работу 20 октября 2001 г.
Работа с депутатами, представителями государственных и общественных организаций, предпринимателями
Дальнейшее развитие специализированной медицинской и социальной помощи больным остеопорозом, закупка оборудования, организация правильного школьного питания, широкая борьба с вредными привычками в обществе и другие задачи, связанные с профилактикой остеопороза в России, невозможно решать без привлечения к решению этой проблемы высокопоставленных лиц, принимающих решения на государственном уровне. Поэтому одним из важнейших звеньев в своей работе мы видим информирование этих лиц о состоянии дел с остеопорозом в стране, о путях решения связанных с ним проблем. Именно с этой целью были проведены встречи с депутатами городской и областной дум (комитеты по социальной политике и коммунальному хозяйству), на которых они впервые узнали о существовании такого заболевания, его распространенности в России и тяжелых последствиях. Конечно, для этих целей лучше обращаться к депутатам-женщинам, поскольку им наиболее близки вопросы здоровья подрастающего поколения, женщин и пожилых людей.
Готовность к сотрудничеству также выразили областное общество инвалидов, региональный фонд поддержки женского предпринимательства, Министерство питания Свердловской области. Определенный интерес к вопросам профилактики остеопороза проявляют и предприниматели, в частности, представители молочных заводов и комбинатов, производители мороженого, фитнес-клубы, издатели. Традиционно сохраняется интерес к вопросам здоровья и профилактики также у работников библиотек и подростковых врачей. Перед нами стоит важная задача объединения и организации всех этих усилий.
Международный День Остеопороза в Екатеринбурге 20 октября 2001 г.
Международному Дню Остеопороза было посвящено собрание общественности города Екатеринбурга, организованное Российским общественным движением «Жизнь без остеопороза и переломов» и Центром медицинской профилактики Министерства здравоохранения правительства Свердловской области. Вела собрание известная радиожурналистка Марина Старостина, которая проявляет очень большой интерес к проблеме остеопороза. Мероприятие широко освещалось средствами массовой информации, в том числе радио и телевидением. Началу собрания предшествовал «Молочный стол», состоявший из молока, кисло-молочных продуктов, сыра и кофе с молоком, целью которого было привлечение внимания к необходимости обязательного включения в рацион питания молочных продуктов.
На собрании выступали представители медицинской общественности, которые познакомили собравшихся с ситуацией по остеопорозу в стране и в Свердловской области. Довольно серьезно обсуждались вопросы профилактики заболевания. В своем выступлении заместитель министра торговли, питания и услуг правительства Свердловской области Н.Д. Чернев поддержал озабоченность врачей и родителей неполноценностью школьного питания и сообщил о том, что в рацион школьного питания в области обязательно будут введены молочные продукты. В собрании принимал участие и заместитель министра сельского хозяйства правительства Свердловской области М.Н. Копытов, который подтвердил, что для удобства детского питания в школе молочные заводы области начнут выпускать молочные продукты в маленьких упаковках.
В течение всего собрания любой желающий мог измерить минеральную плотность кости благодаря фирме «MEDATA», которая любезно предоставила эту возможность. Три женщины, в том числе и одна журналистка, впервые узнали, что их минеральная плотность существенно ниже нормы и находится в зоне высокого риска перелома.
Итогом Всемирного Дня Остеопороза в Екатеринбурге явились публикации в шести газетах, в том числе серия материалов в самых читаемых бесплатных газетах, две радиопередачи и сюжеты на четырех телеканалах области.
В наши дни продвижение сайта статьями — это способ раскрутки сайта, который подразумевает размещение качественных материалов на трастовых площадках с использованием ссылок. Это дорогой, но достаточно эффективный метод продвижения, особенно для молодых сайтов.